รายละเอียดงานความรับผิดชอบหลัก
• ทบทวน วิเคราะห์ และอนุมัติการเรียกร้องค่ารักษาพยาบาลภายในขอบเขตอำนาจหน้าที่
• รับผิดชอบในการประเมินค่ารักษาพยาบาล และพิจารณาค่าใช้จ่ายสุขภาพภาพ ทั้งประกันกลุ่มและเดี่ยว ตามเงื่อนไขผลประโยชน์ภายใต้สัญญานั้นๆ และความเหมาะสมทางการแพทย์
• รับผิดชอบประเมินการเรียกร้องค่าสินไหม อนุมัติหรือปฎิเสธภายในกรอบเวลากำหนด
• ตรวจสอบกรมธรรม์และตารางผลประโยชน์เมื่อโรงพยาบาลคู่สัญญาต้องการข้อมูลเพิ่มเติม
• ควบคุมและปรับปรุงกระบวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนให้สอดคล้องกับนโยบายบริษัท ถูกต้อง แม่นยำ และลูกค้าพึงพอใจ
• ประสานงานกับหน่วยงาน/หน่วยงานอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง ทั้งภายนอก และภายใน ได้แก่ ตัวแทน ผู้ให้บริการทางการแพทย์ บริษัทประกัน และอื่นๆ ตามความจำเป็นเพื่อรวบรวมข้อมูลที่จำเป็น กรณีเคลสที่ต้องการตรวจสอบเพิ่มเติม
คุณสมบัติผู้สมัคร - ปริญญาตรีทางด้านพยาบาลศาสตร์
- มีประสบการณ์ด้านการแพทย์และด้านสินไหมสุขภาพ
- หากเคยทำงาน/ประสบการณ์ในด้านประกันชีวิต ประกันสุขภาพจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
- Computer skill มีความสามารถด้านคอมพิวเตอร์
- Good personality and coordination skills บุคลิกภาพดี มีทักษะด้านการประสานงาน
วิธีการสมัคร1. สมัครผ่านทาง JobThai
2. สมัครผ่านทาง E-mail
3. สมัครด้วยตนเองที่บริษัท
4. สมัครออนไลน์ เพื่อนัดวันสัมภาษณ์
ติดต่อคุณวลัยพรรณ , คุณธัญวรัตน์
บริษัท ทีคิวเอ็ม อัลฟา จำกัด (มหาชน) , TQM
123 ถนนลาดปลาเค้า ซ.25
แขวงจรเข้บัว เขตลาดพร้าว กรุงเทพมหานคร 10230
สถานที่ปฏิบัติงานแขวงจรเข้บัว เขตลาดพร้าว กรุงเทพมหานคร
วิธีการเดินทางBTS สายสีชมพู สถานีลาดปลาเค้า
ลงที่ตลาดรามอินทรา กม.2 ขึ้นรถสองแถวสีแดงในตลาด ลงซอยลาดปลาเค้า 25
BTS สายสีเขียว สถานีเสนานิคม
ลงทางออกที่ 2 ขึ้นรถสองแถวตลาดบางเขน ลงซอยลาดปลาเค้า 25